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Q:你知道哪些醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷么?
我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍實(shí)行目錄管理,目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,按規(guī)定由醫(yī)?;鹋c患者個(gè)人按比例分擔(dān),在目錄外的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?;鹨宦刹挥柚Ц?。納入醫(yī)保支付范圍的藥品目錄、醫(yī)用耗材目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄,就是常說(shuō)的醫(yī)保“三目錄”。
醫(yī)保藥品目錄采用準(zhǔn)入法,主要由國(guó)家統(tǒng)一制定并動(dòng)態(tài)調(diào)整,原則上每年調(diào)整一次。醫(yī)用耗材目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄是由國(guó)家制定醫(yī)保準(zhǔn)入和管理政策,原則上由省級(jí)醫(yī)保部門按照國(guó)家規(guī)定采取準(zhǔn)入法與排除法確定。
Q:哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保報(bào)銷呢?
基本醫(yī)療保險(xiǎn)主要保障參保人員疾病治療費(fèi)用,按照社會(huì)保險(xiǎn)法和國(guó)家醫(yī)保待遇清單制度規(guī)定,醫(yī)?;鸩挥柚Ц兜姆秶ㄒ韵虑樾危?/div>
1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
4.在境外就醫(yī)的;
5.體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢;
6.國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他費(fèi)用。如腫瘤的人群篩查屬于公共衛(wèi)生范疇,應(yīng)通過(guò)公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決,所以腫瘤篩查費(fèi)用醫(yī)?;鸩挥柚Ц丁?/div>
Q:國(guó)家醫(yī)保藥品目錄哪里能查到?
上國(guó)務(wù)院客戶端小程序!
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點(diǎn)擊查詢國(guó)家醫(yī)保藥品目錄↓
1、你可以輸入藥品通用名稱,點(diǎn)擊搜索,即可了解該藥品報(bào)銷類別等詳細(xì)信息!
2、也可以根據(jù)自己的需求,選擇藥品類型進(jìn)行篩選。買藥前查一查,心里有數(shù)!
想要看病就醫(yī)更方便?你還可以領(lǐng)取醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證),一個(gè)碼,可以辦理所有醫(yī)保業(yè)務(wù)!
參保人可在掛號(hào)、支付醫(yī)藥費(fèi)、入院登記、出院結(jié)算、藥店買藥時(shí),向醫(yī)院或藥店出示醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)中的二維碼進(jìn)行辦理。
在醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)中,還可查詢醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店、醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等。
而且,醫(yī)保碼全國(guó)通用、跨區(qū)域認(rèn)證,參保人可以使用該碼在全國(guó)辦理有關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
來(lái)源:國(guó)家醫(yī)保局