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【驚奇】75歲老翁手術(shù)后耳朵竟然長到了鼻子上
發(fā)布時(shí)間: 2018-11-09 15:03:00
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近日，徐州市礦山醫(yī)院成功為一位75歲老人實(shí)施了鼻部腫物切除+左鼻翼成形術(shù)，術(shù)后鼻部帶蒂皮瓣成活，外耳形狀良好，目前已康復(fù)出院。
術(shù)后二十天，胡大爺前來徐州市礦山醫(yī)院復(fù)查，鼻部左翼和左側(cè)耳朵恢復(fù)良好，家人非常感謝。
李 濤
胡大爺今年75歲，身體還算硬朗，9月中旬他無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻翼上有腫物，較小，但卻伴有疼痛不適，他便自行用針扎破，有血流出，未行檢查及治療。之后一個(gè)月腫物增大迅速，疼痛加重，家人立即送其到徐州市礦山醫(yī)院治療。
入院后，眼耳鼻喉科李濤副主任醫(yī)師接診患者，發(fā)現(xiàn)其左側(cè)鼻翼外側(cè)見一黑色腫物，大小約1.5cm*1.5cm，自前鼻孔延伸至鼻前庭，表面欠光整，質(zhì)地硬，周圍軟組織紅腫；CT示左鼻旁局部軟組織影增厚，兩側(cè)篩竇粘膜增厚，鼻中隔偏曲。李主任綜合考慮后認(rèn)為此腫物傾向于良性，建議手術(shù)切除。但手術(shù)切除卻面臨一個(gè)問題，腫物切除后鼻部會(huì)出現(xiàn)一個(gè)大的缺口，所以手術(shù)時(shí)既要想辦法修復(fù)缺損，又要不影響美觀，李主任及其團(tuán)隊(duì)通過研究，仔細(xì)為患者制訂了個(gè)體化治療方案和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前手術(shù)規(guī)劃。
經(jīng)過與家屬詳細(xì)溝通后為其在全麻下行“鼻部腫物切除+左鼻翼成形術(shù)”，術(shù)中于左側(cè)鼻翼腫物周圍距腫物約0.5cm完整切除腫物及鼻翼軟骨，測量創(chuàng)面尺寸，于左耳廓取相同大小扇形組織，修剪與左鼻翼創(chuàng)面相同大小，縫合創(chuàng)口，手術(shù)成功。病理示角化棘皮瘤，上皮下炎細(xì)胞浸潤，局部纖維組織瘤樣增生。
專家有話說
徐州市礦山醫(yī)院眼耳鼻喉科李濤副主任醫(yī)師介紹，皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊，可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中需有一個(gè)或兩個(gè)蒂部相連接，也可暫不連接，移植后再進(jìn)行血管吻合。皮瓣的血液運(yùn)輸和營養(yǎng)在早期完全依靠蒂部供應(yīng)。當(dāng)皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右，又逐漸建立起新的血液循環(huán)系統(tǒng)，這時(shí)就可以切斷蒂部，皮瓣移植過程也就結(jié)束了。
李主任表示，皮瓣轉(zhuǎn)移后，由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織，其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多，而且可耐受外力摩擦，并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術(shù)中，能覆蓋深大創(chuàng)面，保護(hù)深部組織，對器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形等都特別適用。
副主任醫(yī)師
畢業(yè)于南京海軍醫(yī)學(xué)院，從事耳鼻咽喉專業(yè)20余年。在長期的臨床實(shí)踐中，不斷的學(xué)習(xí)及應(yīng)用國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)，對本專業(yè)的常見病及多發(fā)病有獨(dú)特的治療手段。先后獨(dú)立開展了頭頸部腫瘤的手術(shù)治療，經(jīng)鼻竇內(nèi)窺鏡術(shù)治療鼻息肉，慢性鼻竇炎及鼻眼相關(guān)的一些疾病，半喉及全喉切除術(shù)，頸部清掃術(shù)治療喉癌及下咽癌，乳突根治術(shù)，鼓室成形術(shù)治療慢性化膿性中耳炎等。