礦山醫(yī)院醫(yī)生竟然這樣治療98歲意外骨折老人
98歲的鄭大爺在國慶節(jié)期間不慎摔倒,右側(cè)髖部著地,當(dāng)即感右髖部劇烈疼痛,不能站立與行走,家人發(fā)現(xiàn)后急送徐州市礦山醫(yī)院救治。骨二科趙飛醫(yī)生接診后,經(jīng)查體,X線等一系列檢查,診斷為右股骨粗隆間骨折。
情況不容樂觀,考慮到鄭大爺年事已高,身體機(jī)能衰退,骨質(zhì)退行性變,如果選擇手術(shù),患者能否耐受?而保守治療,卻又面臨著死亡率高達(dá)百分之四十的骨折并發(fā)癥:肺部及泌尿系感染,褥瘡,下肢靜脈血栓等等。
為了真正替患者及家人考慮,骨二科陸建棟主任帶領(lǐng)專家團(tuán)隊(duì)為鄭大爺會(huì)診,最后決定:為了提高患者的生活質(zhì)量,為其實(shí)施閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定手術(shù)。
PFNA技術(shù)是一種融合了微創(chuàng)技術(shù)的新型的內(nèi)固定手術(shù)方式。該技術(shù)適用于大部分股骨近端骨折,尤其是老年骨質(zhì)疏松患者。此技術(shù)具有較高的穩(wěn)定性和較強(qiáng)的把持力,手術(shù)切口小、出血少、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,閉合復(fù)位對(duì)骨折斷端血供干擾小,有利于骨折愈合,術(shù)后能早期進(jìn)行功能鍛煉,在老年不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折治療上更具優(yōu)勢(shì)。
入院后完善相關(guān)檢查,做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,與家人詳細(xì)溝通后,陸建棟主任帶領(lǐng)趙飛等醫(yī)生為其在腰麻下行“右股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定術(shù)”,手術(shù)成功,歷時(shí)1個(gè)小時(shí)。
在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,鄭大爺?shù)木駹顟B(tài)一天比一天好。術(shù)后第3天即可借助助行器進(jìn)行功能鍛煉,下地行走,家人感激萬分。
徐州市礦山醫(yī)院骨二科陸建棟主任提醒: 為了避免老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥并發(fā)骨折,提醒老年人要經(jīng)常到戶外進(jìn)行適度的鍛煉,溫暖的陽光可促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成,配合服用抗骨質(zhì)疏松藥物,抑制骨破壞,緩解鈣流失,增強(qiáng)骨質(zhì)。
陸建棟主任表示,老人一旦摔倒,不要硬撐著站起來,因?yàn)檫@樣很容易造成二次損傷及骨折移位,加重病情,如果摔傷的同時(shí)有異物刺入,切忌不要自己拔除,要保持它和身體相對(duì)固定,如果局部有瘀血、關(guān)節(jié)活動(dòng)不便或肢體疼痛劇烈,不要自己或請(qǐng)非專業(yè)人員揉、捏、掰、拉,傷后請(qǐng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診,千萬不能耽誤。
陸建棟
主任醫(yī)師
骨科二病區(qū)主任 于1988年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院,一直從事骨科工作,曾在北京三院骨科進(jìn)修。對(duì)嚴(yán)重復(fù)合性骨折的搶救,嚴(yán)重粉碎性骨折的保肢治療、骨不連或骨折延遲愈合、脊柱骨折伴截癱、腰椎間盤突出癥、軟組織缺損的修復(fù)、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性骨髓的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。有近20篇文章發(fā)表在國家級(jí)及省市級(jí)雜志上。