王書(shū)沛主任介紹，不是所有的肩痛都是肩周炎。肩周炎，醫(yī)學(xué)上準(zhǔn)確的名稱(chēng)叫做“粘連性關(guān)節(jié)囊炎”，關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織由于炎癥、損傷出血等因素粘連在一起，讓肩膀漸漸動(dòng)不了，民間又叫凍結(jié)肩、五十肩，多發(fā)于50歲以上人群，亦好發(fā)于糖尿病（因肌肉組織彈性差）、頸椎病患者。疾病的特點(diǎn)是起病慢、病程長(zhǎng)，合并長(zhǎng)時(shí)間的肩部不適，常表現(xiàn)為夜間疼痛及自主活動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)均受限。通過(guò)吃藥和鍛煉一般會(huì)慢慢緩解，但大約有20%的患者是需要靠手術(shù)解決的。

肩 袖 損 傷 

肩袖是負(fù)責(zé)活動(dòng)肩膀的四塊主要肌肉的統(tǒng)稱(chēng)，所謂“肩袖”，即包繞著肱骨頭的袖狀結(jié)構(gòu)的肌肉群，包括有肩胛下肌、岡上肌、岡下肌和小圓肌，其中由于岡上肌的活動(dòng)范圍最大，因此也成了常見(jiàn)的損傷區(qū)。大約30％左右的60歲以上老人都存在不同程度的肩袖損傷，這其中只有小部分患者有明確的外傷史，大部分是由于老年人韌帶退變，無(wú)法對(duì)肩袖進(jìn)行保護(hù)，組間磨損、撕裂的，平時(shí)一些小的扭傷會(huì)加速這個(gè)過(guò)程。肩袖損傷以后最主要的表現(xiàn)是疼痛和肩膀上舉無(wú)力，而這個(gè)過(guò)程中，往往會(huì)伴發(fā)粘連性的關(guān)節(jié)囊炎，使肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)都受影響。

王書(shū)沛主任提醒，與肩周炎自主活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限不同，肩袖損傷主要表現(xiàn)為自主活動(dòng)受限，但被動(dòng)活動(dòng)不受限。醫(yī)生在為患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，如要求患者舉高手臂，肩周炎的患者自己無(wú)法舉高，在醫(yī)生的幫助下也無(wú)法舉高，但是肩袖損傷的患者在醫(yī)生的幫助下，則可以舉高手臂。

運(yùn)動(dòng)達(dá)人要當(dāng)心肩峰下撞擊綜合征

運(yùn)動(dòng)達(dá)人們請(qǐng)注意！羽毛球、網(wǎng)球、棒球等過(guò)肩動(dòng)作較多的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，或者是一些健身愛(ài)好者如果在做引體向上、臥推等動(dòng)作時(shí)姿勢(shì)不正確時(shí)，出現(xiàn)的肩痛多是“肩峰下撞擊綜合征” ，其典型的癥狀是肩外展上舉到某一角度或位置時(shí)產(chǎn)生疼痛，從而畏懼某種方向的活動(dòng)。

引起肩峰下撞擊綜合征的原因主要有：反復(fù)的肩上舉活動(dòng)如游泳、舉重、打網(wǎng)球、投擲運(yùn)動(dòng)；肩部結(jié)構(gòu)改變，如骨贅形成、韌帶增厚；肩袖損傷后出血水腫、滑囊充血發(fā)炎等。

肩膀痛原因有很多，如果不能確定疼痛的原因一定要去正規(guī)醫(yī)院就診