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專家提醒：高溫是誘發(fā)心肌梗死的“溫床”，要謹(jǐn)防心肌梗死
發(fā)布時(shí)間: 2018-08-20 15:15:00
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很多人都認(rèn)為，秋冬季節(jié)氣候寒冷，晝夜溫差大。許多心血管疾病，如冠心病、高血壓等，都容易在秋冬季節(jié)復(fù)發(fā)或加重。到了夏季血壓能下降不少，可以松口氣！其實(shí)不然！徐州市礦山醫(yī)院在7、8月份收治的心梗病人中，大多是患有冠心病、高血壓等病癥的中老年患者。在35℃以上的高溫天氣，心腦血管疾病死亡率明顯上升，所以心腦血管患者在夏天依然不能放松。
為何夏季心腦血管疾病也高發(fā)呢？
中樞神經(jīng)興奮：溫度升高時(shí)，中樞神經(jīng)也會(huì)跟著興奮，人就會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安、情緒易激動(dòng)，可促使血壓驟然升高。
大量出汗： 天氣熱，皮膚、呼吸道中的水分蒸發(fā)和排出的也快，再加上大量出汗，人體內(nèi)水分喪失增多。如得不到及時(shí)補(bǔ)充，血液就會(huì)變得黏稠，流速減慢，易形成血栓，進(jìn)而引發(fā)腦血栓、缺血性中風(fēng)、心絞痛和心肌梗死等等。所以提醒爸媽出門最好帶瓶水。
貪涼：到了夏季有些患者喜歡喝冷飲，洗涼水澡，忽然的冷刺激會(huì)引起血管收縮，冠心病患者容易引發(fā)心絞痛，心衰患者容易引發(fā)感染和心衰！
夏季，心血管患者要按這8點(diǎn)做
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前段時(shí)間，年過(guò)七旬的患者吳大爺突然發(fā)病。前胸后背疼痛難忍，久久不能緩解，渾身大汗淋漓，家人見(jiàn)狀，趕緊帶吳大爺?shù)?span style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important; color: rgb(2, 30, 170);">礦山醫(yī)院。一檢查，才知道是突發(fā)心肌梗死，問(wèn)及病史時(shí)，吳大爺?shù)呐稣f(shuō)，岳父平日身體還算健壯，就是有十多年的高血壓史，平日里不太控制，也不怎么用藥。這次發(fā)病之前，胸悶憋氣兩天，也沒(méi)當(dāng)回事。
徐州市礦山醫(yī)院心血管內(nèi)科劉正強(qiáng)主任介紹，高溫酷熱時(shí)人的心情比較煩躁，情緒不穩(wěn)定，容易引起血壓波動(dòng)；另外，高溫天氣易造成身體失水，血液粘稠度增高，更易造成心絞痛、心肌梗死。再者，許多病人誤以為夏季高溫下血管擴(kuò)張，血壓會(huì)自行下降，因此停用了原有降壓等藥物治療，結(jié)果往往導(dǎo)致血壓增高，增加了冠心病發(fā)作危險(xiǎn)。
劉正強(qiáng)主任介紹，主要原因可能有以下幾點(diǎn)：
新陳代謝加快：為在高溫天氣中維持體溫恒定，人體往往通過(guò)自身調(diào)節(jié)機(jī)制使皮下血管擴(kuò)張以增加散熱，同時(shí)心跳加速、增強(qiáng)，加重了心臟負(fù)擔(dān)和耗氧量，易誘發(fā)各種心血管疾病。
萬(wàn)不可擅自停藥。部分高血壓患者進(jìn)入夏季后血壓會(huì)比其他季節(jié)低一些，有些患者就自行停藥，這種做法很危險(xiǎn)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物。
適當(dāng)多喝水、適當(dāng)多喝水、適當(dāng)多喝水，重要的事情說(shuō)三遍。夏季人們普遍易出汗，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，流汗過(guò)多易引起電解質(zhì)紊亂，可適當(dāng)喝點(diǎn)淡鹽水或糖水。飲水以少量多次為佳，喝太多或喝太快會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。心血管疾病的患者不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，但并不代表不運(yùn)動(dòng)，推薦中輕強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳、慢跑等。盡量避免在中午天氣炎熱時(shí)出門。
切忌貪涼，科學(xué)降溫。溫度較低的空調(diào)房并不利于心腦血管患者的健康，建議最適宜的空調(diào)溫度為27~28℃，不應(yīng)低于24℃。室內(nèi)溫度還應(yīng)隨室外溫度的變化進(jìn)行調(diào)整，以室內(nèi)外溫差小于5℃左右為宜。不要多吃冷食冷飲。
規(guī)律作息，保證睡眠，適當(dāng)午睡。規(guī)律的生活起居有利于血壓的平穩(wěn)，即要按時(shí)起床、定時(shí)進(jìn)餐、適量鍛煉、按時(shí)睡眠、適當(dāng)休息、注意勞逸結(jié)合等等。
調(diào)節(jié)飲食，提倡“四低一高”。心腦血管患者在夏季飲食要以清淡易消化為原則，多吃蔬菜、水果。提倡“四低一高”：即低熱量、低鹽、低脂肪、低膽固醇、高維生素，不宜多吃甜食和辛辣刺激的食物。每年夏天，我們都會(huì)遇到豪飲啤酒后心梗發(fā)作的患者。
戒驕戒躁，盡量保持心態(tài)平和。保持平和的心態(tài)，避免忽然的情緒起伏，心血管病患者才能平安度過(guò)盛夏。
及時(shí)就醫(yī)。如有明顯不適，需要及時(shí)就診，不要認(rèn)為抗一下就好了。
劉正強(qiáng)
徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)委員
華潤(rùn)集團(tuán)優(yōu)秀員工
徐州市礦山醫(yī)院心內(nèi)科主任
主任醫(yī)師
畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。從事內(nèi)科工作20余年，兩次在北京、上海等地進(jìn)修心內(nèi)科及心血管介入治療，對(duì)心內(nèi)科高血壓病、冠心病、先心病、風(fēng)心病、心肺復(fù)蘇、心律失常等疾病的診斷及治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟悉心血管疾病介入治療相關(guān)適應(yīng)癥、禁忌癥并能熟練操作。