2019年3月18日（星期一），磷-32適形敷貼治療瘢痕疙瘩和血管瘤的患者可以到徐州市礦山醫(yī)院核醫(yī)學科就診啦！

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治療原則:恢復功能，改善外觀，矯形美容，解除癢痛，控制生長，預防復發(fā)。

方法是將磷-32溶液均勻吸附在特定濾紙上，根據(jù)各患者的臨床不同要求、病態(tài)形狀、病變大小制成適應相應患者的放射性強度、形狀、大小的特異性敷貼器。緊密貼附于患處表面即可。

磷-32發(fā)射的β射線，作用于瘢痕組織中產(chǎn)生膠原的成纖維細胞，成纖維細胞受到電離輻射作用后，出現(xiàn)成纖維細胞變性，核固縮和細胞膜消失變成合體細胞，因而抑制了膠原的合成與沉積，原有瘢痕組織破壞，代之以正常皮膚組織機化達到治愈的目的。

磷-32適形敷貼治療血管瘤、增生性疤痕及瘢痕疙瘩的總治愈率為75.8%，總有效率為100%。經(jīng)長期隨訪觀察，未發(fā)現(xiàn)嚴重的病理性后遺癥。因此，敷貼治療瘢痕是有效、安全、實用的治療方法。
案 例 分 享

可根據(jù)瘢痕的形狀、大小制成適應相應患者的特異性敷貼器，緊密貼合，不損傷正常皮膚，療效肯定。

方法簡便，無痛苦。

對于瘢痕體質的人，避免造成創(chuàng)傷，從而避免了瘢痕的進一步擴大和加重。

避免激素等藥物治療的副作用。

安全性:磷-32發(fā)射的β射線在組織中的平均射程僅有3.2mm，因而不會對患者身體的其他部位造成損傷。

費用低廉。

瘢痕疙瘩，俗稱疤痕疙瘩，是繼發(fā)于皮膚損傷愈合后形成的、以超出最初損傷邊緣，呈浸潤性、過度生長為特點的結締組織。本病常繼發(fā)于外傷、燒傷、燙傷、耳環(huán)刺激、注射和手術后，常伴有瘙癢、刺痛等癥狀，影響患者的生活質量，大面積的瘢痕疙瘩若發(fā)生在關節(jié)部位，使肢體活動受限，影響工作和生活。

瘢痕疙瘩的臨床診斷標準：①病變超出皮膚最初的損傷邊緣，向周圍正常組織浸潤，呈蟹足狀生長；②呈持續(xù)性生長，不會自行消退；③高出皮膚表面、質硬韌、顏色發(fā)紅，呈結節(jié)狀、條索狀或片狀腫塊，常伴癢、刺痛等癥狀。

瘢痕疙瘩常需與增生性瘢痕進行鑒別：前者超出損傷范圍，向正常皮膚侵襲性持續(xù)生長，單純手術切除后易復發(fā)；后者邊界不超出損傷范圍，有自然消退趨勢，手術切除后很少復發(fā)。

首先，我們要了解“胎記”和“血管瘤”的區(qū)別。

胎記是一種色素性沉著，表現(xiàn)為皮膚顏色的異常。

血管瘤是一種血管病變，表現(xiàn)為血管畸形或者血管增生。

血管瘤是一種十分常見的良性腫瘤，起源于中胚葉的血管內皮細胞增生，確切的發(fā)病機制仍不清楚，可發(fā)生于身體的任何部位，在新生兒中發(fā)病率可高達10％，常在患兒出生時或出生不久皮膚上出現(xiàn)蚊咬狀小紅點，并迅速增長，以出生2～4個月時最為顯著,處于生長期的血管瘤破壞性強，易并發(fā)出血、潰瘍、壞死和癱痕形成等，嚴重者可破壞容貌，影響功能。

血管瘤類型多種多樣，最常見的一種類型為毛細血管瘤，它瘤體通常呈鮮紅色，不同程度地凸出皮膚表面，外表狀似草莓，所以又稱之為草莓狀血管瘤。

專 家 推 薦

李堯梅

徐州市礦山醫(yī)院核醫(yī)學科主任

副主任醫(yī)師

出診時間： 周一至周五上午門診

聯(lián)系電話：0516-69851159  0516-69851157

徐州市核學會理事  1992年畢業(yè)于南通醫(yī)學院醫(yī)學影像專業(yè)，本科，學士學位。畢業(yè)后一直從事影像診斷及放射治療工作，先后在華西醫(yī)科大學、核工業(yè)部416醫(yī)院進修學習。擅長核醫(yī)學的影像診斷及甲亢、甲狀腺癌、轉移性骨腫瘤的核素治療。尤其在甲亢、甲狀腺癌的診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗，甲亢碘-131治療劑量個體化的制定達到了國內領先水平，先后在國家級及省級醫(yī)學雜志上發(fā)表論文10余篇。