8歲男孩感染流行性腮腺炎竟致聽(tīng)力下降!趕緊收藏這些知識(shí),防患未然!
小編首先請(qǐng)兒科的單萬(wàn)芹主任講解小兒感染流行性腮腺炎的一些問(wèn)題。
單萬(wàn)芹
主任醫(yī)師
徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授 1975年就讀于南京醫(yī)科大學(xué),1988年在全國(guó)兒科醫(yī)師研修班深造,從事兒科臨床、教學(xué)及科研工作三十余年,具有豐富的兒科臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的相關(guān)操作技巧。專業(yè)技術(shù)涵蓋了小兒內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及一些罕見(jiàn)的疑難雜癥。在院工作期間多次被授予先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)。在帶隊(duì)援疆期間曾獲得優(yōu)秀醫(yī)師稱號(hào)。
單主任,最近我的同學(xué)都在爆料,很多小學(xué)都停課了。據(jù)說(shuō)是因?yàn)楹芏嘈∨笥训昧肆餍行匀傺祝羞@回事嗎?
最近感染腮腺炎等疾病患兒確實(shí)有增多,這跟季節(jié)有很大關(guān)系。
小編
剛在門(mén)診聽(tīng)到一位8歲男孩家長(zhǎng)說(shuō),腮腺炎居然會(huì)引起左側(cè)耳鳴、聽(tīng)力下降?聽(tīng)起來(lái)好恐怖啊,腮腺炎究竟是什么???能治好嗎?
腮腺炎病毒可侵犯內(nèi)耳及中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。當(dāng)然,腮腺炎雖然是一種傳染性疾病,但是是可防可治的,市民朋友,特別是家長(zhǎng)們不必恐慌。
什么是腮腺炎?
流行性腮腺炎(簡(jiǎn)稱腮腺炎或流腮)是兒童和青少年中常見(jiàn)的呼吸道傳染病成人中也有發(fā)病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺腫痛為主要特征,有時(shí)亦可累及其他唾液腺。冬季易發(fā)此病,多見(jiàn)于1-15歲的兒童。是一種由病毒引起的急性傳染病。主要通過(guò)飛沫及病人接觸后傳染,多發(fā)于人群聚集處,如幼兒園、學(xué)校等。
流行性腮腺炎前驅(qū)癥狀較輕,主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)以耳垂為中心,向前、后、下腫大,腫大的腮腺常呈半球形邊緣不清,表面發(fā)熱,有觸痛。
腮腺炎的危害
流行性腮腺炎給患兒帶來(lái)很大痛苦,腮腺疼痛難忍,少數(shù)病人的胰腺、腦膜、腦、肝和心都會(huì)受到不同程度的損害。
單萬(wàn)芹主任解釋,本病對(duì)機(jī)體的嚴(yán)重危害并不只是腮腺本身,而是它的并發(fā)癥,應(yīng)高度警惕和防治并發(fā)癥。
1.流行性腮腺炎容易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)疾病,流行性腮腺炎引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病主要有無(wú)菌性腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎,多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎,更嚴(yán)重的時(shí)候還可能引發(fā)耳聾。
2.流行性腮腺炎容易引發(fā)生殖系統(tǒng)并發(fā)癥,流行性腮腺炎也容易引發(fā)睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、腎炎、心肌炎等生殖系統(tǒng)疾病。
對(duì)于流行性腮腺炎引發(fā)的生殖系統(tǒng)的疾病大都發(fā)生在青春期后的患者,孩子比較少見(jiàn)。所以流行性腮腺炎對(duì)兒童少年期的孩子的危害在于引發(fā)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,所以我們提醒父母一定要為孩子做好預(yù)防流行性腮腺炎的措施。
腮腺炎的預(yù)防
1.管理傳染源。
早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。接觸者一般不一定檢疫,但在集體兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)等應(yīng)留驗(yàn)3周,對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。
2.切斷傳播途徑。
對(duì)流行性腮腺炎發(fā)生的學(xué)校教室要注意通風(fēng),保持空氣流通,放學(xué)后可用0.2%過(guò)氧乙酸消毒。流行期間不宜舉行大型集體活動(dòng)。
3.保護(hù)易感人群。
出生后14個(gè)月常規(guī)給予腮腺炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗免疫效果好。免疫途徑皮下注射,還可采用噴鼻或氣霧吸入法,接種后可出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱,偶有在接種后1周發(fā)生腮腺炎者。此外,還需養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,多參加鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
當(dāng)然,流行性腮腺炎不是小朋友的專利,一些大孩子和成人也會(huì)罹患,而且成人患者全身中毒癥狀更重,并發(fā)癥發(fā)生率更高。
接著再請(qǐng)感染科的朱素貞主任詳細(xì)講解一下大人感染流行性腮腺炎的情況。
朱素貞
副主任醫(yī)師
畢業(yè)于江蘇醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,從事傳染病防治工作30余年,擅長(zhǎng)于各種肝膽疾病,麻疹、腮腺炎、乙腦、流腦、流行性出血熱、破傷風(fēng)、結(jié)核病及常見(jiàn)傳染病的防治,尤對(duì)各種肝炎、肝硬化腹水的治療有獨(dú)到之處。曾在北京、杭州、寧波、南京、黃山等地培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
朱素貞主任介紹,并發(fā)癥多在起病3-7天發(fā)生,最常見(jiàn)的并發(fā)癥包括睪丸炎、腦膜炎、卵巢炎、胰腺炎等,也可侵犯心肌、肝臟、甲狀腺、腎臟、關(guān)節(jié)、乳腺,引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
尤其是睪丸炎,在青壯年男性中發(fā)生率高達(dá)20%左右,部分患者因雙側(cè)睪丸萎縮引起精子生成障礙而致不育。妊娠期婦女在前3個(gè)月感染流腮,還可能會(huì)引起胎兒死亡或者流產(chǎn)。所以一旦得了流腮,還要繼續(xù)監(jiān)測(cè)疾病有無(wú)進(jìn)展。
許多人可能更關(guān)心的是,如果得了腮腺炎要怎么治療呢? 既然腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的,有抗病毒藥物嗎?
最后,小編要隆重邀請(qǐng)中西醫(yī)結(jié)合部的賀云周主任詳細(xì)介紹下如何治療
賀云周
副主任中醫(yī)師
畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè),碩士學(xué)位。長(zhǎng)期從事內(nèi)科臨床工作,在呼吸、消化內(nèi)科疑難雜癥病的治療、研究中有較深的造詣。尤其對(duì)各種炎癥,痛癥,過(guò)敏性疾病有自己獨(dú)特見(jiàn)解;如自擬方治療支氣管炎,哮喘,老慢支,肺氣腫;病毒性感冒、腮腺炎;各種鼻炎,咽喉炎;胃炎,肝炎,膽囊炎,腸炎;月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)及功能性不孕不育等癥。
【中醫(yī)證型】
溫毒在表 微熱惡寒,一側(cè)或兩側(cè)腮部漫腫疼痛,咀嚼不便,舌質(zhì)紅,舌苔薄白,脈浮數(shù)。
熱毒蘊(yùn)結(jié) 壯熱口渴,腮部漫腫脹痛,堅(jiān)硬拒按,咀嚼困難,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。
毒竄睪腹 腮部腫脹漸消,一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹疼痛,或伴有輕微的腹部疼痛,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈數(shù)。
【治療方法】
1.湯藥
溫毒在表 柴胡葛根湯加減。柴胡6克,葛根10克,黃芩10克,連翹10克,生石膏15克,牛蒡子6克,升麻3克,桔梗6克,甘草6克。
熱毒蘊(yùn)結(jié) 普濟(jì)消毒飲加減。黃芩10克,黃連3克,連翹10克,板藍(lán)根12克,升麻3克,柴胡6克,馬勃6克,玄參10克,僵蠶6克,夏枯草12克,海藻10克,陳皮6克。
毒竄睪腹 龍膽瀉肝湯加減。龍膽草6克,黃芩10克,梔子6克,澤瀉6克,車(chē)前子10克,當(dāng)歸6克,柴胡6克,延胡索6克。
2.中成藥
溫毒在表 板藍(lán)根沖劑,每次1袋,每日2次;銀翹解毒丸,每次1丸,每日2次;小兒清熱口服液,每次1支,每日2次。
熱毒蘊(yùn)結(jié) 牛黃解毒丸,每次1丸,每日2次;五?;就?,每次1丸,每日2次。
3.單驗(yàn)方
夏枯草30克,水煎代茶飲。
蒲公英、紫花地丁各30克,水煎服。
4.藥膳
綠豆30克,白菜心3個(gè),先將綠豆加水適量煮熟,再加入白菜心煮熟。每日2次,連服5天。
【注意事項(xiàng)】
1.發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎患兒后應(yīng)及時(shí)隔離患兒,直到腮腫消退5天后為止。
2.患兒應(yīng)注意休息,禁食酸辣等刺激性食物,注意口腔衛(wèi)生,多喝開(kāi)水。
3.患兒若出現(xiàn)高熱、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、嘔吐、嗜睡等癥狀,可能是合并腦炎,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治,以免延誤病情;若出現(xiàn)睪丸腫痛,可能是合并睪丸炎,局部宜用軟紙(或棉花)及“丁”字帶托起,并送至醫(yī)院就診。