白天做手術(shù),晚上就回家!這就是日間手術(shù)!
前些天
隔壁鄰居魏奶奶發(fā)現(xiàn)
2歲的孫子哭鬧時(shí)
小肚子上鼓起一個(gè)小包
好像鵪鶉蛋一樣大小
約1個(gè)小時(shí)后小包會(huì)自行消失
再次哭鬧時(shí)
依然出現(xiàn)這種現(xiàn)象
這可把娃娃奶奶嚇壞了
該不是什么腫瘤吧
娃娃奶奶很緊張
趕緊抱著孩子來(lái)到當(dāng)?shù)卦\所檢查
初步診斷為“疝氣”,最好開(kāi)刀
爺爺奶奶看孫子總是特別嬌愛(ài),得了“疝氣”這個(gè)毛病,自然很是著急,尤其是聽(tīng)說(shuō)可能會(huì)影響未來(lái)生育。
多方打聽(tīng)下 ,有人說(shuō)去徐州市礦山醫(yī)院吧,當(dāng)天手術(shù)當(dāng)天回,費(fèi)用還少。
入院后,普外科劉修元主任仔細(xì)檢查后,判斷娃娃是得了小兒疝“右側(cè)腹股溝疝”。
疝氣并不是很嚴(yán)重的問(wèn)題,通過(guò)腹腔鏡做日間手術(shù)便可以達(dá)到治療的效果,白天手術(shù),晚上就可回家。
完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,
娃娃被推進(jìn)了手術(shù)室。
整個(gè)微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程僅費(fèi)時(shí)5分鐘,
操作簡(jiǎn)易,術(shù)后皮膚無(wú)疤痕,恢復(fù)快。
當(dāng)晚,爺爺奶奶便帶著孫子高興地回家了……
切口就是一個(gè)針眼哦
大家作何感想呢?也許你會(huì)問(wèn),日間手術(shù)為何物?日間手術(shù)靠譜么?我能從日間手術(shù)獲得什么好處呢?好吧,現(xiàn)在讓徐州市礦山醫(yī)院副院長(zhǎng)、普外科劉修元主任來(lái)回答幾個(gè)大家最關(guān)心的問(wèn)題。
1
日間手術(shù)——這不是一項(xiàng)發(fā)明
正式介紹一下,日間手術(shù)是一種高效快捷的手術(shù)方式,它適用于一定適應(yīng)癥的患者,過(guò)程是在1個(gè)工作日內(nèi)安排患者住院、手術(shù)、手術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)(一般數(shù)小時(shí))和辦理出院,患者大多數(shù)不需要在醫(yī)院過(guò)夜。
目前,中國(guó)日間手術(shù)合作聯(lián)盟對(duì)日間手術(shù)的定義中指出日間手術(shù)患者在院時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)。在全國(guó)范圍內(nèi),這個(gè)定義可能更寬松一些,一些醫(yī)院規(guī)定的日間手術(shù)定位為入院不超過(guò)72小時(shí),還有一些醫(yī)院會(huì)將門診手術(shù)辦理入院手續(xù)納入其中。
與傳統(tǒng)模式相比,日間手術(shù)可明顯縮短患者住院時(shí)間,降低住院費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合理分配和高效應(yīng)用。
2
什么樣的手術(shù)可以進(jìn)行日間手術(shù)?
日間病房是在微創(chuàng)手術(shù)及麻醉技術(shù)的進(jìn)步基礎(chǔ)上開(kāi)設(shè)的,包括慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、疝氣、闌尾炎、結(jié)直腸息肉、乳腺良性腫塊、老年性白內(nèi)障等數(shù)十種手術(shù),都可以在日間病房通過(guò)日間手術(shù)的方式解決。
3
日間手術(shù)安全嗎?
在已成熟開(kāi)展日間手術(shù)的醫(yī)院,都會(huì)選擇更專業(yè)的手術(shù)、麻醉和護(hù)理團(tuán)隊(duì)來(lái)負(fù)責(zé)日間手術(shù)的工作,并接受定期考核。
大量的研究表明,日間手術(shù)時(shí)間更短,費(fèi)用更低,恢復(fù)更快,并發(fā)癥和感染率更低,患者滿意度更高。
另外,日間手術(shù)術(shù)前病人不在醫(yī)院過(guò)夜,減少了很多接觸醫(yī)院內(nèi)超級(jí)細(xì)菌的機(jī)會(huì),術(shù)后感染幾率更低。同時(shí),不少病人在醫(yī)院就睡不著,術(shù)前無(wú)法得到充分的休息,日間手術(shù)就不存在這個(gè)問(wèn)題,反而更利于手術(shù)安全和術(shù)后康復(fù)。
4
日間手術(shù)會(huì)不會(huì)花錢更多?
其實(shí),在醫(yī)保工作中有一個(gè)大家都清楚的原則,那就是住院的報(bào)銷比例會(huì)高于和門診。而日間手術(shù)便屬于住院病例的一種,相應(yīng)的檢查和治療費(fèi)用可享受住院費(fèi)用結(jié)算待遇。
同時(shí),為了鼓勵(lì)日間手術(shù)的開(kāi)展,多地醫(yī)保部門還會(huì)降術(shù)前2周-1月內(nèi)所產(chǎn)生的門診檢查化驗(yàn)費(fèi)用認(rèn)定為與日間手術(shù)直接相關(guān),報(bào)銷比例也會(huì)按照住院來(lái)執(zhí)行。
另外,由于護(hù)理和治療模式改變,在日間完成一個(gè)相同的手術(shù),總支出大約是住院的70%甚至更低,大大降低了醫(yī)療費(fèi)用。
5
術(shù)后出院那么早,會(huì)影響康復(fù)嗎?
很多朋友會(huì)有這個(gè)擔(dān)心,他們覺(jué)得不在醫(yī)院輸幾天液回家,怎么都沒(méi)法心安。其實(shí),作為醫(yī)生來(lái)講,很多術(shù)后住院好幾天的目的并不在于輸液。
那么,住院又為了什么呢?大部分時(shí)間是觀察。隨著通訊交流技術(shù)的進(jìn)步,術(shù)后的觀察可以完全在家里和生活中來(lái)完成。
在家休息更充分,感染機(jī)會(huì)更小。日間手術(shù)后1天,3天,7天,醫(yī)院都會(huì)安排專人負(fù)責(zé)發(fā)送和反饋專門的隨訪訊息,了解病人的恢復(fù)情況,解除病人的后顧之憂。相較于住院,日間病人管理是更加精細(xì)的。
劉修元 主任醫(yī)師
徐州市礦山醫(yī)院副院長(zhǎng)
普外科主任、疝外科中心主任
中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、 香港微創(chuàng)協(xié)會(huì)會(huì)員、徐州醫(yī)學(xué)會(huì)普外委員
畢業(yè)于揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,從事普外專業(yè)近30年,先后在江蘇省人民醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)各種普外疑難危重疾病的診斷及治療經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)腹部外科胃腸、肝膽各種腫瘤根治手術(shù),在微創(chuàng)手術(shù)方面積累較多經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)腹腔鏡膽囊切除、結(jié)直腸瘤切除甲狀腺切除、巨脾切除、疝修補(bǔ)、闌尾切除等各種疾病的腹腔鏡治療。