近期,一些中小學學校出現(xiàn)甲型流感傳染病,甲流具有較強的傳染性,主要傳染途徑是通過飛沫和接觸傳播。潛伏期1-7d,大多1-3天,冬春季高發(fā),學校是聚集性疫情的高發(fā)地點。甲型流感主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力、四肢酸痛和咽痛,部分有咳嗽、鼻塞流涕、腹瀉等癥狀。
現(xiàn)臨床治療此類疾病,在對癥干預基礎上,還給予抗病毒治療。利巴韋林作為廣譜強效抗病毒藥物,會作為臨床治療選用藥物,但利巴韋林易引發(fā)腸道出血,白細胞降低,腹瀉等癥狀據(jù)資料顯示,相較而言奧司他韋作為甲流治療用藥,優(yōu)勢更為明顯,口服此藥物吸收速度快,癥狀改善速度快。
一、流感時節(jié),如何正確服用奧司他韋呢?
成人和1歲及1歲以上兒童的甲型流感“治療” (磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型流感)患者應在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用;可用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型流感的“預防”。也就是說,奧司他韋主要用于流感,不通用于普通感冒。
二、對于特殊人群是否可以服用奧司他韋呢?
①孕婦可以服用,雖然目前缺乏足夠的臨床數(shù)據(jù)來評價孕期服用奧司他韋的安全性,但目前尚無證據(jù)表明給予奧司他韋治療,會導致不良妊娠反應,由于流感病毒感染對孕媽媽和胎兒的不利影響可能遠大于奧司他韋本身,孕期患上流感建議及早使用奧司他韋治療。
②哺乳期可以服用,奧司他韋及其活性代謝產(chǎn)物可于乳汁中檢出,但是濃度極低,對于嬰兒來說低于治療劑量。
三、奧司他韋成人和兒童的用藥劑量和療程
四、奧司他韋服用時機
奧司他韋屬于前體藥物,它的活性代謝產(chǎn)物為奧司他韋羧酸鹽不受進食影響,也就是說,餐前、餐中、餐后都可服用。如果第一次服用時出現(xiàn)嘔吐,建議以后在進餐過程中或餐后服用,以減少胃腸道反應。
五、在無法購買到奧司他韋顆粒的情況下,如何使用膠囊進行非整粒藥物劑量給藥呢?
根據(jù)患兒體重,用注射器或小湯匙抽取多余合物后,立即直接服用藥液。
需準備的器具:常用的兒童退燒用的有刻度的量杯 1~2個,5~10ml的注射器(如果沒有拿個小湯匙),打開1粒膠囊(75mg),倒入量杯中,攪拌2分鐘。
除藥物預防外,良好的個人衛(wèi)生習慣同樣是預防流感的重要手段。勤洗手,保持環(huán)境清潔,多通風,盡量少去人員密集的區(qū)域;咳嗽或打噴嚏時用手遮住口鼻,做好手衛(wèi)生避免觸摸眼鼻口。出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應居家休息,及早就醫(yī)。
肖玉