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為了進一步提升我院醫(yī)護人員對產科突發(fā)情況的應急救治能力,進一步規(guī)范危重癥的急救流程,最大程度地保障孕產婦安全,8月29日下午,我院開展危重孕產婦應急演練,泉山區(qū)婦幼保健所所長郭翠、副所長張永莉,徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院醫(yī)務處金杭主任,產科專家趙翠主任等蒞臨我院指導 。
應急演練
演練實景現場一:婦產科病區(qū)檢查室
一位30歲孕37周,下腹部突發(fā)疼痛6小時加重伴大量出血1小時的孕婦被家人急送到我院婦產科就診。接診護士簡單詢問后立即將孕婦送至婦產科病房,并請一線醫(yī)師查看孕婦。
接診醫(yī)生向家屬及患者詳細了情病情,查體、聯(lián)系急診超聲、胎心監(jiān)護。結合超聲及檢查考慮胎盤早剝,因孕婦及胎兒情況危急,開啟就地搶救。隨后啟動應急預案,開通綠色通道,并通知醫(yī)務部、輸血科、麻醉科、手術室、兒科等。
一線接診醫(yī)師與家屬充分溝通并告知病情。
轉運模擬手術室行急診手術:
由產科醫(yī)生及護士共同送至模擬手術室,孕婦家屬協(xié)助轉運。
演練實景現場二:模擬手術室
麻醉成功后胎兒娩出,由于新生兒存在呼吸窘迫,兒科醫(yī)師主導快速組成搶救小組,進行新生兒窒息復蘇搶救,救治初步成功后轉入兒科病房繼續(xù)治療。
產婦分娩后宮縮乏力,發(fā)生產后出血,手術室醫(yī)護人員立即啟動產后出血應急預案,予按摩子宮、建立靜脈輸液通道、配血、申請輸血……
鑒于產婦情況,通知醫(yī)務部,報徐州市泉山區(qū)婦保所備案,請上級院專家會診搶救。專家意見:繼續(xù)輸血,建議給予中心靜脈置管 ,指導補液,糾正急性腎衰。凝血功能好轉后,留置盆腔引流管。
經過焦灼、緊張的6小時, 在多方配合,產婦病情基本平穩(wěn),由專人護送至上級醫(yī)院,新生兒搶救成功。
專家們現場觀摩、指導
演練結束后,特邀專家們對演練過程給予肯定,并進行了詳細點評,提出了寶貴的意見和建議。
這場實戰(zhàn)“生死時速”,將臨床科室與醫(yī)技科室的工作有機融合,重點考察了醫(yī)護人員對突發(fā)危重孕產婦急救的快速反應能力及醫(yī)護人員的新生兒復蘇術操作技能,緊急情況下與患者家屬、上級醫(yī)師、各相關科室的溝通協(xié)調能力以及急救技能掌握水平。通過此次演練,提高了各部門應急處置、協(xié)同作戰(zhàn)的能力和水平,使各科室之間的銜接配合得到優(yōu)化,確保孕產婦救治工作全流程通暢,對加強孕產婦急救管理,有效控制孕產婦死亡率起到積極促進作用。