李女士來自河南省，是一名農(nóng)民。去年8月份開始突然出現(xiàn)右下頜部陣發(fā)性劇痛，數(shù)分鐘緩解，常在洗臉時(shí)候觸發(fā)，剛開始時(shí)李女士并未重視，半年后癥狀居然加重，家人帶其到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為三叉神經(jīng)痛，口服卡馬西平后癥狀略有緩解，但效果也并不是很理想。今年9月初，李女士突然出現(xiàn)頭暈耳鳴癥狀，為進(jìn)一步明確病情，李女士來到徐州市礦山醫(yī)院就診。

      入院后神經(jīng)外科主任高立志采用電測(cè)聽發(fā)現(xiàn)李女士右側(cè)聽力下降，顱腦MRI示右CPA角占位性病變。結(jié)合病史，高立志主任診斷李女士患的是聽神經(jīng)瘤。半年前在外院被診斷為三叉神經(jīng)痛，但其實(shí)是因?yàn)轱B內(nèi)占位聽神經(jīng)瘤所致，而并不是簡單的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。

   “聽神經(jīng)瘤約占顱內(nèi)腫瘤的8%-10%,是橋腦、小腦角區(qū)最常見的腫瘤。”高立志主任介紹,聽神經(jīng)瘤常見的癥狀為患側(cè)進(jìn)行性神經(jīng)性耳鳴、耳聾,可伴有發(fā)作性眩暈或惡心、嘔吐。當(dāng)腫瘤繼續(xù)增大壓迫周邊神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)面部麻木、輕度周圍性面癱等癥狀；如果腫瘤向小腦方向生長,壓迫小腦角,會(huì)出現(xiàn)小腦共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)等情況；嚴(yán)重的還可能突發(fā)腦疝甚至死亡。

    “像李女士這樣的病例臨床上并不少見，許多人會(huì)被診斷為三叉神經(jīng)痛，藥物對(duì)癥治療，癥狀雖略有緩解，但沒辦法解決根本性問題，因此，只有找到根源才能最終解決問題。”高立志主任表示，隨著顯微神經(jīng)外科及術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)的發(fā)展,聽神經(jīng)瘤的手術(shù)切除率和面神經(jīng)保留率有了很大的提高,患者對(duì)于手術(shù)無需過于恐懼,而應(yīng)遵醫(yī)囑,根據(jù)實(shí)際情況選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞健?/span>

      鑒于李女士的病情，高立志主任建議盡早行手術(shù)切除。為確保手術(shù)萬無一失，高立志主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)做了縝密的術(shù)前準(zhǔn)備及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前討論，制定整體化手術(shù)方案，決定對(duì)患者實(shí)施“右聽神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)”。手術(shù)成功，李女士的腫瘤被完全切除。

     術(shù)后，李女士頭痛頭暈癥狀逐漸消失，聽力正常，右側(cè)面部疼痛基本消失，患者及家人欣喜萬分。近日隨訪，李女士恢復(fù)情況良好，已回到正常生活。