近日，徐州市礦山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、介入科成功實施了“左側(cè)頸內(nèi)動脈球囊擴張及支架置入術(shù)（CAS)”，救治了一位頸動脈重度狹窄并發(fā)急性腦梗死的患者。

    患者陳先生，55歲，2018年11月22日下午14:32分因突發(fā)口角歪斜、右側(cè)額顳部頭痛6小時入住徐州市礦山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。頭顱CT示：右側(cè)額顳葉腦梗死；頭顱CTA示：右側(cè)頸內(nèi)動脈起始部閉塞，左側(cè)頸內(nèi)動脈起始部重度狹窄（80%以上）。張曉玲主任綜合患者病情，診斷其為1、急性腦梗死；2、高血壓??；3、II型糖尿病。

頭顱MRI

     隨后，張曉玲主任給予其抗血小板、營養(yǎng)腦神經(jīng)、活血化瘀、康復(fù)等治療，經(jīng)過一個月的治療后，為提高患者的生存質(zhì)量，張曉玲主任帶領(lǐng)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療團隊與介入科施宏飛副主任醫(yī)師的團隊進行了會診討論：鑒于患者的病情已經(jīng)穩(wěn)定，應(yīng)盡快進行血管內(nèi)介入治療，以避免偏癱加重復(fù)發(fā)，而且患者右側(cè)頸內(nèi)動脈已完全閉塞，如果左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄繼續(xù)加重，則有病情惡化昏迷的風險，因而左側(cè)頸內(nèi)動脈血管內(nèi)介入治療尤為必要。

     2018年12月22日，施宏飛副主任醫(yī)師為其在全麻下行全腦血管造影術(shù)，術(shù)中造影示：右側(cè)頸內(nèi)動脈起始部閉塞，左側(cè)頸內(nèi)動脈起始部重度狹窄。隨即予其左側(cè)頸內(nèi)動脈球囊擴張及支架置入術(shù)，手術(shù)成功，術(shù)后患者左側(cè)頸內(nèi)動脈完全開通，通過前交通動脈右側(cè)半球代償效果佳，四天后恢復(fù)良好，康復(fù)出院！

術(shù)后CT

      徐州市礦山醫(yī)院介入科施宏飛副主任醫(yī)師介紹，動脈狹窄是中老年的常見疾病，危害極重。輕則造成患者頭暈，視物模糊，重則會出現(xiàn)偏癱、失語，甚至大面積腦梗死，危及生命。頸動脈支架置入術(shù)在近年來發(fā)展迅速，是治療嚴重顱內(nèi)外血管狹窄、預(yù)防和治療缺血性腦血管病的有力手段。該手術(shù)損傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，大大提高了患者的生存率和生活質(zhì)量。