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在檢驗(yàn)科日常工作中
經(jīng)常會(huì)遇見很多對(duì)“空腹”有疑問的患者
他們常常會(huì)問:“抽血化驗(yàn)必須空腹嗎?”
“前一天晚上吃了宵夜,算空腹嗎?”
那么,是不是所有檢查都需要空腹?
空腹的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
徐州市礦山醫(yī)院檢驗(yàn)科
為您一次說清楚!
大多數(shù)人對(duì)于“空腹”的概念不明確甚至存在誤區(qū)。我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)靜脈血液標(biāo)本采集指南中規(guī)定,空腹要求至少禁食8小時(shí),以12-14小時(shí)為宜,但不宜超過16小時(shí)。
也就是說并不是餓的時(shí)間越長(zhǎng)越好,當(dāng)人體處于饑餓狀態(tài)過長(zhǎng)或者達(dá)不到真正的空腹?fàn)顟B(tài),都不是嚴(yán)格意義上的“空腹”。
一般血液生化檢查包括肝腎功能、血脂、糖代謝血糖、糖耐量、胰島素等項(xiàng)目,需要空腹8-10小時(shí)。
一、無(wú)需空腹查血:
1、感冒:
每年隨著季節(jié)的變化,大家遇到最多的就是感冒,如遇發(fā)燒,去醫(yī)院都會(huì)查個(gè)血常規(guī),了解紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白等指標(biāo)的情況,特別是白細(xì)胞分類,可以初步判斷病毒性感染和細(xì)菌性感染。而查血常規(guī)是無(wú)需空腹的,尤其是嬰幼兒和兒童,可以正常飲食,以避免在醫(yī)院里排隊(duì)就醫(yī),饑餓等待而哭鬧。
2、血型:
人體的血型由遺傳決定,與生俱來(lái)。因此與后天無(wú)關(guān),檢查時(shí)更無(wú)需空腹。
3、凝血功能檢查:
大小手術(shù)或異常出血現(xiàn)象時(shí),凝血功能檢查必不可少。人體止血主要靠先天性凝血因子和獲得性凝血因子及纖維蛋白原等決定,與進(jìn)食關(guān)系不大,且檢查此項(xiàng)目取血量較大,因此無(wú)需空腹。
4、乙肝兩對(duì)半:
作為篩查是否感染乙肝病毒的常規(guī)項(xiàng)目,因其具有特異性,陰陽(yáng)性結(jié)果取決于乙肝病毒的抗原抗體,因此進(jìn)食并不影響檢查結(jié)果,無(wú)需空腹。
5、HCG檢查:
HCG是婦女檢查是否懷孕和孕期監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,不受進(jìn)食影響,無(wú)需空腹。
此外,以下常見查血項(xiàng)目也與飲食沒有必然聯(lián)系,無(wú)需嚴(yán)格要求空腹:
1、超敏C反應(yīng)蛋白
2、病原體DNA的檢查
3、腫瘤標(biāo)志物
4、甲狀腺功能檢查
5、糖化血紅蛋白
6、風(fēng)濕免疫相關(guān)項(xiàng)目等
二、空腹查血:
1、肝功能檢查:
作為各類體檢的常規(guī)指標(biāo),主要排查急慢性肝炎、肝硬化 、肝功能損傷等疾病,包括谷丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、谷草氨酸轉(zhuǎn)移酶、谷酰胺酸轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、白蛋白等。肝臟是人體的主要消化吸收代謝器官,因此進(jìn)食對(duì)肝功能檢查影響很大,需空腹。
2、血糖和血脂檢查:
血糖包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等,其參考值和意義各不相同。食物是人體糖分的主要來(lái)源,檢查時(shí)一定要按醫(yī)囑準(zhǔn)備。血脂包括甘油三酯和總膽固醇,飲食狀況對(duì)于其影響較大,因此檢查時(shí)必須空腹。
3、腎功能檢測(cè):
腎臟是人體排泄代謝廢物,平衡水、電解質(zhì)酸堿度的重要器官,腎功能檢查主要有尿素、尿酸、肌酐等指標(biāo)。通常需要空腹檢查。
此外,以下常見查血項(xiàng)目需空腹:
1、血清學(xué)檢查:如補(bǔ)體、抗核抗體、抗鏈球菌溶血素“O”檢測(cè)等
2各種血流變學(xué)指標(biāo)
3、血清蛋白電泳
4、二氧化碳結(jié)合力
5、各種血清酶等
在生病或體檢時(shí),如果還有其他查血項(xiàng)目不清楚是否需要空腹,也可在就醫(yī)前在醫(yī)院APP上咨詢一下相關(guān)醫(yī)生。這樣既能提前準(zhǔn)備,縮短就醫(yī)流程,提高就醫(yī)效率,又能保證結(jié)果正確性。
值得注意的是,在常規(guī)健康體檢時(shí),抽血前如需空腹,時(shí)間應(yīng)在8小時(shí)以上。正常飲食,避免飽脹,盡量清淡。同時(shí),要避免服用干擾查血結(jié)果的藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熬夜等。
抽血前飲少量水通常不會(huì)對(duì)化驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生較大影響,因此不必過于擔(dān)心,但也不可過量。有些人空腹抽血可因身體虛弱或精神緊張出現(xiàn)暈針現(xiàn)象,出現(xiàn)頭昏、乏力、面色蒼白、冒汗、惡心等。抽血前可自備一些糖水食物,以防萬(wàn)一。
以上僅作為科普知識(shí)
不作為具體診療意見